Es una pregunta interesante. En este caso la base del cojín debería ser del ancho de la silla pero la parte de arriba debería dar soporte al usuario.

Es importance recordar que una silla de ruedas muy ancha va a hace que la persona tenga los brazos más separados cuando se propulse, lo que puede generar lesiones, por eso es ideal que la silla de ruedas sea del tamaño del usuario.